“早上好。”

  “早上好，哦，对了，博士，你们科室昨天来的那个实习生多安，他的心肌炎好点了吗？之前他倒在楼下，可把我们吓坏了。”

  “他没事了，他和家里沟通了一下情况之后，决定先休学一年，现在我手上只剩下11个实习生了。”

  “老天，真不知道你是怎么熬过来的，昨天我们科室的实习生测血糖的时候，把病人的手指划了一个大口子，我们又吃了家属两个投诉。”

  “谁实习期的时候没闹过笑话呢？”席勒笑了笑说：“真说实习笑话，外科那边最多，说不定过几天你就能看到我们的上帝之手先生被气得疯狂咆哮了。”

  对面的女医生笑了笑，对着席勒摆了摆手说：“我先去查房了，今天1032病房送来了一个镜子人，我得领那帮小兔崽子们去看看，免得他们天天大惊小怪的。”

  席勒也挥手和她告别，抱着病历资料走向自己的办公室，刚在办公室的椅子上坐下，电话就响了。

  “喂，你好。”

  “喂，你好，这里是急诊，一位孕晚期病人在早产手术时被发现手臂上有自残伤痕，可能需要紧急心理干预，请马上前往产科，重复一遍……”

  席勒放下电话，赶紧往门外走，迎面撞上了一个身影，席勒后退才看清那是一名实习生。

  “你好，博士，我在听昨天的临床干预的录音的时候有几个问题，不知道您什么时候……”

  “先别说这个了，跟我去趟产科。”席勒走出门，实习生赶忙跟上他，席勒一边下楼梯一边说：“一位早产孕妇在生产的时候被医生发现手臂上有自残痕迹，你认为可能是什么问题？”

  “产前焦虑症？事实上情况较重的产前焦虑和抑郁症是有可能导致早产的，应该及早干预及早治疗，同时在产台上时如发现有类似症状，必须进行紧急心理干预，以确保孕妇心理和情绪状态平稳，使激素水平回归正常，也能有效降低产后抑郁症的发病概率……”

  这位实习生回答得清晰明确，席勒点了点头，表达了肯定，但其实这也并不奇怪，这里毕竟是纽约长老会医院，能够进入这里实习的医生，不管是学历还是实力都无可挑剔。

  要说起席勒为什么突然又回纽约长老会当医生了，其实也是因为纽约现阶段的时代背景。

  漫威的地球科技爆发式增长，人们能获取的信息量也在增长，哪怕是已经相当发达的新媒体行业都有些无法再承载这么多的信息量，因为除了地球上的信息之外，人们还在源源不断地获取星系当中的信息。

  光是三大帝国的官方消息，就是全美所有新闻媒体24小时的轮播都轮不过来的程度，更别提各种宇宙大事了。

  以及由于生产力发展，各类空际轨道运输系统取代了传统的运输行业，国际局势转变的也很突然，生活在这一时代的人，短短几年时间内，生活方式就发生了翻天覆地的变化。

  这难免会出现很多问题，首当其冲的矛盾就是民众们日益增长的心理辅导需求。

  实际上，美国的心理咨询行业是相当发达且专业的，大概比绝大多数发展中国家领先了30~50年，稍微有些资产的民众在感受到自己情绪问题之后，都会选择预约心理医生。

  只要你是一个拿执照的正规医生，一周差不多要有20~30个来访，多的时候一天中要应付五六个病人。

  因为心理医生其实相当于心理方面的全科医生，心理咨询没有正规医院分的那么细，这种病去这里看，那种病去那里看，所以往往一个病人一次来访从头检查到尾要弄好几个小时，工作强度不但不低，甚至很多时候都超标。

  时代更迭的时期，人们总是更加迷茫，而有进行心理咨询服务的传统的美国，这段时间以来预约心理咨询、心理治疗、精神科检查的人数简直是翻了10倍的往上涨。

  偏偏因为美国心理治疗发展的比较早，对于心理医生的培训相当专业，更重要的是考核非常严格，就只说一条，所有有执照的心理医生都是名牌大学的双硕士和双博士。

  别说普通本科了，名牌大学的本科也不行，甚至是名牌大学的单硕士和单博士也不行，甚至就算你符合学历要求，你必须有3500个小时以上的临床经验，才有参加执照联考的资格。

  这种筛选机制确实让美国的执业心理医师水平都比较高，但这其中要付出的可怕的时间和金钱成本拦住了绝大多数想走这条路的人。

  一个显着的矛盾就是，你想毕业你就得学习，但是你要想凑够这3500个小时的临床经验，你就得出去实习，你如果是先学习再实习，那恐怕就得延毕，延毕一年就多交一年的学费，临床心理学的学费更是重量级。

  你要想一边学习一边实习，那费的可就不是钱，而是命了。

  所以虽然在美国执业心理医师大赚特赚，但是每年能拿到执照的人数还是越来越少的，绝大多数正常人有更多性价比更好的专业，能拿到执照的心理医师，对这个专业没有一点爱是不可能的。

  可现在人们的需求增长，医生却越来越少，医生毕竟是个自由人，活多了他可以不干，但是那些因为排不到医生而得不到正规心理干预的普通人，很有可能会从普通的焦虑症、抑郁症或只是一时的情绪问题，恶化成为具有攻击性的精神病人。

  神盾局其实早就发现这一点了，很多时候有人报警称有超能力恐怖分子，联邦调查局把案子转到他们这儿，神盾局的特工过去一看，这哪是什么超能力恐怖分子，完全就是个精神病。

  一次两次也就算了，直到有一天，尼克想调人去新墨西哥州那边清点一下库存，却发现特工全被派出去了，他一查才知道，城东一起特大绑架案，调过去了20多个特工，城西一起炸弹恐怖袭击案，善后又去了10多个特工。

  要问为什么联邦调查局不管，问就是已经管不过来了，各种大大小小的恶性犯罪就好像年底一起冲业绩似的，在一个时间点全爆发出来了。

  尼克可不像联邦调查局的人那么蠢，头痛医头脚痛医脚，还以为犯罪率激增纯属自然现象，他明白这种情况要不是有人在捣乱，要不就是出什么问题了。

  查了一大圈，没发现幕后黑手，准确来说，幕后黑手竟是我自己。

  在采访了几个凶手之后，尼克发现了一个共同点，那就是他们的精神状态都不太正常。

  本以为是某个有精神干预能力的超级罪犯干的好事，紫人还被抓出来打了一顿，最后席勒分析了一下发现，和精神控制什么的没有关系，纯粹就是时代更迭导致心理和情绪问题频发，心理医生的数量又跟不上，就导致纽约的民风竟开始向哥谭靠近。

  但人家哥谭现在都好起来了，纽约可不兴在这文艺复兴，一群人研究了一下，觉得光是靠操纵舆论安抚民众效果不大，还是得专病专治。

  以前那套心理医生考核程序出来的医生质量确实高，别管有什么疑难杂症，只要能约得上，并且按时去看，一个疗程下来不说完全治愈，肯定会有很大的好转，至少肯定不会恶化。

  但问题就是这么培育出来的人实在是太少了，跟现在犯病的患者基数比起来，塞个牙缝都不够，神盾局只能想尽一切方法，开始游说国会。

  像什么降低学费、降低学费贷款利率、放宽准入门槛之类的，都是长期打算，现在短期之内要出效果，补足人手就得从已经快读出来的这帮实习生身上下手。

  说实话，以美国顶尖名校的教育水准来看，到了考执照这一步的实习生没有一个是弱手，也有很多人实习个1000多个小时，基本就什么都懂了，剩下的不过是在混时长。

  所以先缩短实习时间，再放宽准入门槛，同时把已经在职业的医生们弄回来带教，帮助实习生们凑够督导时长，也让他们能在短时间内学到更多的真东西，才能更有效率的解决此类问题。

  所谓的督导时长，其实也是临床实习时长要求中的一个，简单来说就是带教在场进行的临床实习就叫做督导时长，一般会有400~500个小时左右。

  但是往往这一块卡的特别严，俩人站一起一个小时才能起算，几十分钟这种是不算的，更别提在参加实习之前还有个环节叫自我感受，就是实习生自己去看心理医生，看不够时间就不能参加实习。

  绝大多数已经执业的心理医生身上还背着贷款呢，人家不去开私人的诊所挣大钱，怎么可能留在你医院和学校当一个小小的医生和教授。

  所以就导致带教人手极度缺乏，然后就导致毕业率进一步降低，最低的一年甚至能低到40%，所有学生当中只有四成能在当年顺利毕业，剩下再读一年的人，第二年的毕业率可能也不到50%，这书你就读吧，一读一个不吱声。

  这种情况也没有别的办法，掏钱吧，谁愿意回医院和学校带学生，学费贷款全部减免。

  可能有人会觉得就这么点福利条件，怎么可能把人家在外面挣高薪的执业医师给忽悠回来，但可别忘了美国的学费有多贵。

  以美国国内排名较好的哥伦比亚大学和西北大学来看，心理学研究生学费一年一个7万，一个8万，哈佛、耶鲁、麻省理工、普林斯顿等传统名校也基本都是5、6万，就算能正常毕业，毕业的那一瞬间，起步十几万美元的学贷。

  心理医生的收入是高，但是别忘了，研究生学费贷款的利率有7%左右，除非能三年之内喝西北风把贷款全部还上，很多人都是还了半天越还越多，很多人孩子都去读大学了，学贷还没还完。

  所以学贷减免对于很多正在执业的心理医生有相当大的吸引力，此时神盾局又抛出了一个颇具诱惑力的筹码，那就是时下正热的星际社会学。


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